Geriatria. Praktyczny przewodnik

89.40

Description

Pierwszy w Polsce podręcznik, którego styl odzwierciedla nowatorski sposób nauczania geriatrii, oparty na koncepcji medycyny przyłóżkowej, zorientowanej na pacjencie.Podręcznik konfrontuje Czytelnika z praktycznym sposobem podejścia do pacjenta geriatrycznego dając jednocześnie możliwość zrozumienia patofizjologicznych uwarunkowań podejmowanych interwencji. Szeroka i złożona problematyka wielochorobowości w geriatrii, przedstawiona przez wybitnych ekspertów europejskich przez pryzmat wielowymiarowej analizy wszystkich aspektów starzenia, nie odchodzi jednak od praktyki zawsze wracając do przyłóżkowego podejścia geriatrycznego.Główną siłą książki – opublikowanej pod patronatem European Union Geriatric Medicine Society (EUGMS) jest jej praktyczny charakter. W obliczu obecnej sytuacji demograficznej jest to propozycja nie tylko dla studentów medycyny, ale wszystkich lekarzy i innych specjalistów, którzy w codziennej praktyce spotykają się z trudnym pacjentem geriatrycznym, który nie zawsze mieści się w utartych sposobach postępowania diagnostyczno-terapeutycznego. Spis treści:OkładkaStrona tytułowaStrona redakcyjnaTłumaczePrzedmowa do wydania polskiegoPrzedmowa do wydania oryginalnegoSpis treściCzęść I. Poznawanie geriatrii1. Edukacja medyczna dostosowana do wieku pacjenta, kształtująca myślenie geriatrycznePiśmiennictwo2. Nauczanie i poznawanie istoty geriatrii2.1. Wprowadzenie2.2. Teorie uczenia się2.2.1. Andragogika2.2.2. Refleksyjne uczenie się2.2.3. Uczenie się przez doświadczenie2.2.4. Motywacja2.2.5. Style uczenia się2.2.6. Proces oceny2.2.7. Ocena programów edukacyjnych2.3. Nauczanie przeddyplomowe aspekty praktycznePiśmiennictwoCzęść II. Charakterystyka procesu starzenia się i geriatrii3. Proces starzenia. Zróżnicowanie populacyjne i indywidualne3.1. Zróżnicowanie starzejącej się populacji3.2. Zróżnicowanie indywidualne perspektywa cyklu życia3.2.1. Determinanty zmian w sprawności w cyklu życia3.2.2. Determinanty w cyklu życia wartości ciśnienia krwi i parametrów zdrowotnych kardiologiczno-metabolicznych u osób starszych3.2.3. Determinanty w cyklu życia warunkujące wydolność poznawczą w starszym wieku3.3. Kwestie kulturowe i etyczne związane z heterogennością starzejącej się populacji3.3.1. Kulturowe różnice w procesie starzenia3.3.2. Ageizm i dyskryminacja ze względu na wiekPiśmiennictwo4. Koncepcja zespołu słabości/kruchości (frailty) i utraty sprawności funkcjonalnej4.1. Koncepcja zespołu słabości4.2. Etiologia4.3. Zastosowania kliniczne4.4. Jak postępować z zespołem słabości lub jemu zapobiegać4.5. Potencjalne interwencjePiśmiennictwo5. Nietypowa prezentacja chorób w starości5.1. Nietypowa prezentacja chorób u starszych chorych. Choroby starości5.2. Zmiany fizjologiczne wynikające z procesu starzenia5.2.1. Zespół kruchości nietypowe objawy i interakcje5.2.2. Spowolnienie poprawy stanu zdrowia i nietypowe objawy5.2.3. Wieloprzyczynowość zamiast brzytwy Ockhama5.3. Medycyna oparta na faktach w geriatrii5.3.1. W kierunku spersonalizowanej EBM5.4. Wspólne podejmowanie decyzji5.4.1. Złożoność wspólnego podejmowania decyzji ze starszymi pacjentami5.4.2. Niejednoznaczność (ang. uncertainty)5.4.3. Wyzwania wspólnego podejmowania decyzji w przypadku osób starszychPiśmiennictwo6. Złożoność pacjenta geriatrycznego6.1. Definicja i wyznaczniki złożoności6.2. Jak podejść do oceny złożoności?6.3. Krótki przewodnik zarządzania złożonością starszych pacjentówPiśmiennictwoCzęść III. Wielkie zespoły geriatryczne7. Pogorszenie funkcji poznawczych7.1. Demografia, definicje i patofizjologia zaburzeń neuropoznawczych7.2. Czynniki związane z zaburzeniami poznawczymi i otępieniem niedoceniane zmiany, czynniki ryzyka i konsekwencje7.3. Wyzwania w zakresie terapii i zasad postępowaniaPiśmiennictwo8. Delirium/Majaczenie8.1. Definicja i epidemiologia delirium8.2. Rozpoznanie delirium8.3. Leczenie delirium: wyzwaniePiśmiennictwoSugerowana lektura9. Upadki9.1. Wprowadzenie9.2. Etiologia upadków u osób starszych9.3. Wieloczynnikowa ocena ryzyka9.3.1. Zbieranie wywiadu9.3.2. Objawy kliniczne9.3.3. Badania laboratoryjne9.4. Narzędzia do badań przesiewowych9.5. Narzędzia oceny9.5.1. Test Wstań i idź (Timed Up and Go Test TUG)9.5.2. Test Wstań i idź wykonywany w wyobraźni (imagined Timed Up and Go Test TUGi)9.5.3. Dwuzadaniowy test Wstań i idź (Dual tusk Timed Up and Go TUG-DT)9.5.4. Szybkość chodu9.5.5. Test pięciokrotnego wstawania z krzesła (Five Times Sit-to-Stand Test)9.5.6. Test ortostatyczny z pozycji leżącej do stojącej (Lying-to-Standing Orthostatic Test)9.5.7. Algorytm oceny starszego pacjenta z upadkami9.6. Interwencje9.6.1. Tai chi9.6.2. Rytmika Jaques-Dalcrozea9.7. PodsumowaniePiśmiennictwo10. Sarkopenia10.1. Co to jest sarkopenia?10.2. Jak dochodzi do rozwoju sarkopenii?10.3. Identyfikacja pacjentów z sarkopenią10.3.1. Diagnostyka10.4. Zapobieganie i leczeniePiśmiennictwo11. Nietrzymanie moczu / Inkontynencja11.1. Nietrzymanie moczu11.1.1. Rodzaje nietrzymania moczu11.1.2. Diagnostyka nietrzymania moczu11.1.3. Jak oceniać nietrzymanie moczu11.1.4. Jak leczyć nietrzymanie moczuPiśmiennictwoSugerowana lekturaCzęść IV. Częste choroby związane z wiekiem12. Cukrzyca12.1. Wprowadzenie12.2. Epidemiologia, typy cukrzycy12.3. Wywiad u starszych pacjentów z cukrzycąPiśmiennictwo13. Choroby sercowo-naczyniowe13.1. Aspekty epidemiologiczne chorób sercowo-naczyniowych w starszym wieku13.2. Ocena starszych pacjentów w kierunku chorób sercowo-naczyniowych13.3. Nadciśnienie tętnicze13.3.1. Wiadomości ogólne13.3.2. Diagnostyka nadciśnienia tętniczego wśród starszych pacjentów13.3.3. Leczenie13.4. Choroba naczyń wieńcowych13.4.1. Wiadomości ogólne13.4.2 Leczenie postaci przewlekłych13.4.3. Leczenie ostrych zespołów wieńcowych13.5. Zaburzenia rytmu serca13.5.1. Wiadomości ogólne13.5.2. Leczenie zespołu chorego węzła zatokowego i bloków przedsionkowo-komorowych13.5.3. Leczenie migotania przedsionków13.6. Zastawkowe choroby serca13.6.1. Wiadomości ogólne13.6.2. Leczenie stenozy aortalnej13.6.3. Leczenie niedomykalności mitralnej13.7. Niewydolność serca13.7.1. Wiadomości ogólne13.7.2. Diagnostyka niewydolności serca13.7.3. Leczenie niewydolności serca13.7.4. Leczenie paliatywne w niewydolności serca13.8. Farmakoterapia w schorzeniach sercowo-naczyniowychPiśmiennictwo14. Udar mózgu i choroba naczyń mózgowych14.1. Epidemiologia i definicja14.2. Etiologia udaru niedokrwiennego14.3. Ocena kliniczna14.3.1. Mowa14.3.2. Zaburzenia percepcji14.3.3. Funkcje poznawcze14.4. Badania diagnostyczne14.5. Postępowanie14.5.1. Oddziały udarowe i terapia reperfuzyjna14.5.2. Rehabilitacja14.6. Przewlekła choroba udarowaPiśmiennictwo15. Depresja15.1. Definicja, epidemiologia i diagnostyka15.2. Leczenie15.2.1. Leczenie farmakologiczne podstawowe zasady15.2.2. Zalecenia ukierunkowane na poprawę skuteczności leczenia15.2.3. Leczenie niefarmakologicznePiśmiennictwo16. Choroba nerek w wieku podeszłym16.1. Ostra choroba nerek (OChN)16.1.1. Etiologia ostrej choroby nerek16.1.2. Obraz kliniczny16.1.3. Ocena kliniczna16.1.4. Badania laboratoryjne16.1.5. Testy przydatne w rozpoznawaniu przednerkowej OChN16.1.6. Badanie cytologiczne moczu16.1.7. Postępowanie/Leczenie16.2. Przewlekła choroba nerek (PChN)Piśmiennictwo17. Zaburzenia równowagi wodno-elektrolitowej17.1. Wstęp17.2. Odwodnienie17.2.1. Leczenie17.3. Przewodnienie17.3.1. Leczenie17.4. Hiponatremia17.4.1. Przyczyny hiponatremii17.4.2. Objawy hiponatremii17.4.3. Leczenie hiponatremii17.4.4. Hiponatremia hiperwolemiczna17.5. Hipernatremia17.5.1. Przyczyny hipernatremii17.5.2. Obraz kliniczny17.5.3. LeczeniePiśmiennictwo18. Zaburzenia słuchu i wzroku18.1. Uszkodzenie słuchu18.2. Wpływ badań przesiewowych na zaburzenia słuchu u pacjentów w podeszłym wieku18.3. Postępowanie z pacjentami z zaburzeniami słuchu18.4. Upośledzenie wzroku18.5. Wpływ badań przesiewowych w kierunku upośledzenia wzroku u pacjentów geriatrycznych18.6. Postępowanie z pacjentami z wadami wzrokuPiśmiennictwo19. Odleżyny19.1. Definicja, etiologia i następstwa19.2. Klasyfikacja i diagnostyka różnicowa19.3. Jak zapobiegać odleżynom?Piśmiennictwo20. Zaburzenia ruchowe20.1. Zaburzenia ruchowe20.1.1. Drżenie20.2. Ocena zaburzeń ruchowych20.3. Choroba Parkinsona i parkinsonizm20.4. Zespół niespokojnych nóg20.5. PodsumowaniePiśmiennictwo21. Ból21.1. Wprowadzenie i kontekst21.2. Badanie przesiewowe i ocena bólu21.2.1. Badanie przesiewowe bólu przewlekłego21.2.2. Ocena kliniczna21.3. Leczenie bólu przewlekłego21.3.1. Postępowanie niefarmakologiczne21.3.2. Preparaty do stosowania miejscowego21.3.3. Minimalnie inwazyjne leczenie miejscowe21.3.4. Systemowe leczenie przeciwbólowe21.3.5. Praktyczne zalecenia dotyczące radzenia sobie ze skutkami ubocznymi stosowania opioidów21.3.6. Leki adjuwantowe i leczenie bólu neuropatycznego21.3.7. Leczenie starszych pacjentów z otępieniemPiśmiennictwo22. Osteoporoza22.1. Podłoże osteoporozy i osteopenii22.1.1. Definicja22.1.2. Epidemiologia (Hernlund i wsp., 2013)22.2. Czynniki ryzyka i prewencja osteoporozy22.3. Pułapki w wykrywaniu złamań niskoenergetycznych22.4. Pułapki w wykrywaniu osteoporozy22.5. Diagnostyka różnicowa osteoporozy w podeszłym wieku22.6. Możliwości leczenia osteoporozy u osób starszych22.6.1. Leczenie niefarmakologiczne22.6.2. Opcje leczenia farmakologicznego22.6.3. Obietnice nowych opcji leczeniaPiśmiennictwoCzęść V. Wyzwania diagnostyki i leczenia osób starszych23. Farmakoterapia23.1. Wielolekowość23.1.1. Definicja i rozpowszechnienie23.1.2. Kliniczne konsekwencje wielolekowości23.1.3. Strategie ograniczania wielolekowości23.2. Problemy lekowe (ang. Drug-Related Problem DRP)23.2.1. Definicja23.2.2. Dlaczego starsi pacjenci są bardziej narażeni na występowanie problemów lekowych?23.2.3. Kaskada zapisywania23.2.4. Interakcje leklek23.3. Wykrywanie problemów lekowych i optymalizacja wielolekowości23.3.1. Definicja23.3.2. Zasady leczenia farmakologicznego osób starszych23.3.3. Kryteria niepoprawnej farmakoterapii23.3.4. Całościowa ocena geriatryczna (COG)23.4. Kliniczny przykład dobrej depreskrypcji u pacjenta w podeszłym wieku23.4.1. Rozważenie depreskrypcji23.4.2. Rozważenie kontynuacji farmakoterapiiPiśmiennictwo24. Prewencja. Publiczna opieka zdrowotna, żywienie, aktywność fizyczna, szczepienia24.1. Zasady prewencji w populacji osób starszych24.2. Aspekty prewencji i publicznej opieki zdrowotnej24.3. Profilaktyka osób starszych. Rola żywienia24.3.1. Ogólne zalecenia żywieniowe dla osób starszych24.3.2. Nadwaga i otyłość24.3.3. Niedożywienie24.3.4. Niedożywienie badania przesiewowe24.4. Profilaktyka u osób starszych. Rola aktywności fizycznej i ćwiczeń24.5. Profilaktyka u osób starszych. Rola szczepień24.5.1. Podstawowe definicje24.5.2. Metody wzmocnienia odpowiedzi immunologicznej na szczepienia24.5.3. Wskazania i przeciwwskazania24.5.4. Wybrane zalecenia dotyczące szczepień24.6. Planowanie opiekiPiśmiennictwo25. Komunikacja i ocena25.1. Wprowadzenie i kontekst25.2. Efektywna komunikacja25.3. Zbieranie wywiadu i ocena25.3.1. Struktura wywiadu medycznego25.4. Specyficzne sytuacje dotyczące komunikacji25.4.1. Rozmowa z osobami starszymi z otępieniem25.4.2. Opiekunowie rodzinni i nieformalni25.4.3. Rozmowa na tematy wrażliwe25.4.4. Różnorodność kulturowa25.5. Cele i życzenia pacjentaPiśmiennictwoCzęść VI. Narzędzia metodologii geriatrycznej26. Całościowa ocena geriatryczna. Opieka ukierunkowana na osiągnięcie celu i na pacjenta26.1. Wprowadzenie i kontekst26.1.1. Terminologia istotna dla zrozumienia COG26.2. Definicja COG26.3. COG w różnych placówkach świadczenia usług i stanach klinicznych26.4. Podejmowanie decyzji klinicznych i identyfikacja priorytetów z wykorzystaniem COG26.5. Wielowymiarowy Indeks Prognostyczny26.5.1. Uwagi praktycznePiśmiennictwo27. Zespół geriatryczny27.1. Na czym polega istota współpracy w zespole geriatrycznym?27.2. W jaki sposób pracuje zespół geriatryczny?27.3. Rola zespołów geriatrycznych w zintegrowanej opiece zdrowotnejPiśmiennictwoCzęść VII. Formy opieki zdrowotnej nad osobami starszymi28. Rodzaje opieki dla pacjentów geriatrycznych28.1. Ambulatoryjna opieka zdrowotna dla starszych chorych28.2. Szpitalna opieka zdrowotna dla starszych chorych28.3. Opieka społeczna28.4. Opieka zintegrowana28.5. Obciążenie opiekuna28.6. Zmiana rodzaju i ciągłość opieki28.7. Czynniki społeczne i środowiskowe w opiece nad osobami starszymiPiśmiennictwo29. Podstawowa opieka zdrowotna i opieka środowiskowa29.1. Podstawowa opieka zdrowotna i opieka środowiskowa nad osobami starszymi w Europie29.2. Pacjent geriatryczny w podstawowej opiece zdrowotnej i opiece środowiskowej29.3. Finansowanie podstawowej opieki zdrowotnej i opieki środowiskowej29.4. Implikacje dla organizacji podstawowej opieki zdrowotnej i opieki środowiskowej dla osób starszych29.5. Planowanie opieki z wyprzedzeniem (ang. Advanced Care Planning ACP)Piśmiennictwo30. Pomoc doraźna30.1. Wstęp. Pomoc doraźna dla osób starszych30.2. Osoby starsze i opieka w stanach nagłych. Charakterystyka30.3. Interwencje30.4. Priorytety w postępowaniu klinicznym z osobami starszymi z zespołem słabościPiśmiennictwo31. Szpitalna i ambulatoryjna opieka rehabilitacyjna31.1. Co to jest rehabilitacja?31.1.1. Rehabilitacja osób starszych31.2. Kto potrzebuje rehabilitacji?31.2.1. Osoby mieszkające w środowisku31.2.2. Pacjenci hospitalizowani31.3. Jak zorganizować i zapewnić rehabilitację31.3.1. Zasady ogólne31.3.2. Wyznaczanie celów31.3.3. Zespół wielodyscyplinarny31.4. Rehabilitacja w określonych placówkach31.4.1. Placówki ambulatoryjne31.4.2. Rehabilitacja po ostrej chorobie31.4.3. Złamania osteoporotyczne31.5. Dlaczego jakie są dowody skuteczności rehabilitacji?Piśmiennictwo32. Opieka długoterminowa instytucjonalna i pozainstytucjonalna32.1. Nadrzędne zasady opieki długoterminowej32.2. Miejsca sprawowania opieki długoterminowejPiśmiennictwo33. Opieka paliatywna i opieka u schyłku życia33.1. Opieka paliatywna i opieka u schyłku życia u starszych pacjentów33.2. Definicja opieki paliatywnej według WHO33.3. Miejsca sprawowania opieki paliatywnej33.4. Wskazania do objęcia opieką paliatywną i opieką u schyłku życia33.5. Całościowa ocena geriatryczna33.6. Rozpoznawanie i monitorowanie objawów33.7. Ustrukturyzowane algorytmy postępowania33.8. Opieka pielęgniarska33.9. Farmakoterapia33.10. Tlenoterapia33.11. Odżywianie i nawadnianie33.12. Leki stosowane w opiece u schyłku życia33.13. Opieka paliatywna nad pacjentami z zaawansowanym otępieniemPiśmiennictwoCzęść VIII. Osoby starsze jako szczególnie wrażliwa grupa w społeczeństwie34. Etyczne i prawne aspekty opieki nad osobami starszymi34.1. Etyka. Próba zdefiniowania34.2. Znaczenie kwestii etycznych w geriatrii34.3. Zasady etyki biomedycznej34.4. Problemy i zagadnienia etyczne w opiece nad pacjentami geriatrycznymi34.5. Podejmowanie decyzji w geriatrii34.6. Niezależność i autonomia pacjenta geriatrycznego34.7. Wola pacjenta34.8. Praktyczne podejście do etycznego podejmowania decyzji w indywidualnych przypadkach34.9. Zagadnienia dotyczące końcowej fazy życiaPiśmiennictwo35. Przemoc wobec osób starszych35.1. Opis i rodzaje przemocy wobec osób starszych35.1.1. Środowisko i czynniki ryzyka35.2. Występowanie i diagnozowanie przemocy wobec osoby starszej35.3. Jak zapobiegać przemocy wobec osób starszych?PiśmiennictwoPrzypisy

E-podręczniki szkolne

dni robocze marzec, black hawk mielec, crbr kto podlega wpisowi, proszę o potwierdzenie otrzymania wiadomości

yyyyy